contoh surat kuasa sederhana

Surat Kuasa Pengambilan Gaji

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama                     : Marvin
Tempat/Tgl. Lahir : Pontianak, 17 maret 1997
Pekerjaan               : pegawai swasta
Alamat                   : Jl. Selat sumba 3

Memberikan kuasa pengambilan gaji untuk bulan januari dikarenakan saya sedang sakit. Oleh karena itu, saya akan memberikan kuasa kepada :
Nama                     : Kevin Pillow
Tempat/Tgl. Lahir : Pontianak, 20 juli 1997
Pekerjaan               : Teknisi mesin
Alamat                   : Jl. 28 oktober

Demikian Surat Kuasa ini kami buat dengan sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

                                                                                                    Pontianak, 02 Februari 2013

Penerima Kuasa                                                                                  Pemberi Kuasa
                                                                                                           

 (Kevin Pillow)                                                                                         (Marvin)